做试管移植囊胚可以获得很高的着床率，只是选择移植囊胚时大家会很纠结不知道选择几天的胚胎最好，有人推荐说三天的不错，也有人表示5天的更好，其实这两个胚胎究竟哪个更好主要看胚胎发育的具体情况，一般移植发育更成熟、潜力更强的胚胎着床率会更高。

试管移植囊胚选择几天的胚胎最好

在自然怀孕里，胚胎也是以囊胚形态从输卵管游到子宫里着床的。让胚胎在实验室里多待两天，模仿这个过程，实际上是把“选拔权”交给了胚胎自己。那些发育潜能差的、染色体异常的胚胎，很可能根本撑不到第5天就停止发育了。能养成囊胚的，基本都是“优等生”，移植进去成功率自然更高，通常能达到50%甚至更高，比3天胚胎显著提升。

1、第3天胚胎(卵裂期胚胎)：这时候的胚胎就像个小桑葚球，大概有6-8个细胞。它还在努力分裂，还没准备好“安家”。医生通常会根据它的细胞数、大小是否均匀、有没有碎片这些来给它“打分”；

2、第5-6天囊胚：如果能顺利长到这时候，胚胎就升级了。它已经分化出两种不同的细胞群：将来变胎盘的外层细胞团(滋养层)和将来发育成胎儿的内细胞团。中间还形成了一个腔体。说白了，它已经是个结构清晰、准备好着床的“高级形态”了。

养囊像一场“摸底考试”，提前把潜力不足的胚胎筛选掉了。5天囊胚不是简单的“更老”，而是发育得更成熟、潜力更强的胚胎。能闯过这额外两天的自然淘汰，本身就说明它质量不错。

试管囊胚选择建议

听到5天囊胚这么好，是不是所有人都该选?还真不是。临床决策从来不是“最好”，而是“最合适”。下面这些情况，移植3天胚胎可能更靠谱。

1、胚胎数量少质量一般时：如果取卵后，形成的胚胎本来就不多(比如只有2-4个)，或者评级普遍不高。这时候如果强行全部拿去养囊，有可能出现 “全军覆没” 的风险，一个囊胚都没养成，导致本次周期无胚胎可移。与其这样，不如在第三天就把可用的胚胎移植回子宫，把决定权交给身体；

2、反复移植失败：有些姐妹的子宫环境，可能对3天胚胎更“友好”。或者存在一些我们目前还不完全清楚的因素。如果之前移植优质囊胚反复失败，医生有时会建议尝试回归移植3天胚胎，这叫做“缩短培养时间”，有时能带来意想不到的效果；

3、年龄偏大或卵巢功能减退：多培养两天，异常胚胎自己淘汰的同时，可移植的胚胎数也会急剧减少。为了确保有移植机会，医生往往会建议在第三天进行移植或冷冻，避免“无胚胎可用”的尴尬。

选3天还是5天，核心是“胚胎的底气”和“患者的状况”。医生会根据你的胚胎数量、质量、年龄、既往病史来综合判断，制定个性化的方案。