二代试管促排方案有长方案、短方案、抗结剂方案等多种，每一种方案的操作流程、用药方式都不同，当然不同的方案其适应人群也存在差异，大家在做二代试管之前医生都会要求去做一个全面的身体检查，目的就是为了方便医生制定个性化促排方案，所以在选择方案的时候并不是你单方面认为哪个好就用哪个，一定是你适合哪个才用哪个。

2代试管促排卵方案盘点

促排方案看着种类多，其实核心就是医生根据咱们的身体基础来定制用药节奏和时长，目标是让卵巢里那批卵泡尽可能同步、优质地成熟起来。这就好比打游戏选角色，得挑最适合自己操作习惯和关卡特性的那个，才能发挥最大战斗力。下面这几种就是生殖中心最常用、也最考验医生经验的方案选择。

1、长方案：

（1）用药方式：通常在月经来潮前一周左右就开始打降调针(比如达菲林)，把自身激素水平先压下来，让卵巢安静休息大约两周。等医生确认降调达标后，才开始加入促卵泡生长的药物(果纳芬、丽申宝这些)。整个过程比较长，大约需要一个月；

（2）适合人群：卵巢功能还不错的大多数姐妹，特别是年轻、基础卵泡数量理想的人；

（3）优点：卵泡发育相对同步，控制性好，取到的卵子数量通常比较稳定。

2、短方案：

（1）用药方式：从月经见红第2或第3天直接开始，降调针(比如达必佳)和促排针(如尿促性素HMG)同时启动，双管齐下。整个促排过程压缩到10天左右，非常紧凑；

（2）适合人群：年纪稍大点、或者卵巢储备功能已经开始走下坡路(比如AMH值偏低、基础卵泡数少)的姐妹；

（3）优点：周期短，少折腾，总花费相对低一点，对卵巢反应的控制难度稍大，卵泡同步性可能不如长方案，取卵数量波动也可能大一些。

3、拮抗剂方案

（1）用药方式：月经初期(通常是第2或第3天)直接开始促排用药。关键在于，当主导卵泡长到一定大小(大概14mm左右)，或者雌激素水平升到特定数值时，会及时加入一种叫做“拮抗剂”(比如思则凯、加尼瑞克)的药物。它的作用就是快速阻止卵泡提前破裂跑掉，确保取卵手术能顺利进行；

（2）适合人群：适用面很广，尤其适合多囊卵巢综合征(PCOS)患者(这类姐妹卵巢里小卵泡多，容易反应过度)，以及卵巢功能正常甚至偏高的人群；

（3）优点：用药时间比较短(10-12天左右)，打针痛苦少(拮抗剂通常一天一针皮下就行)，显著降低了发生严重卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险，特别安全。

4、微刺激/自然周期方案

（1）用药方式：用药剂量很小，或者干脆不用促排针，主要依靠自身每个月那颗自然发育的优势卵泡，顶多加点口服药(如克罗米芬、来曲唑)稍微帮帮忙。目标就是取到那一两颗自然成熟的优质卵子；

（2）适合人群：卵巢功能严重减退、基础卵泡极少、或者反复用常规大剂量促排效果都不理想的姐妹。也适合那些坚决不想用太多药、追求更自然状态的朋友；

（3）优点：用药极少甚至不用针，身体负担轻，花费最低，几乎不用担心卵巢过度刺激。

二代试管促排方案没有绝对最好”的方案，只有“最合适”的方案。医生会结合你的年龄、激素水平、基础卵泡数量(AFC)、甚至既往的怀孕史和治疗情况，像解一道复杂的数学题一样，反复权衡计算后，为你挑出那个成功几率最高的方案。所以，充分沟通、信任医生的专业判断非常重要。

二代试管促排要多少天

促排卵到底要打多少天针?这是很多刚进周期的姐妹最关心也最容易焦虑的问题之一。看着日历一天天翻过去，肚皮上的针眼慢慢变多，心里难免犯嘀咕：这针还得打多久才是个头?其实这个时间真不是固定的，它像衣服尺码一样，得“量体裁衣”，主要取决于你用的具体方案和身体对药物的反应速度。

1、基础周期长度：比如拮抗剂方案和短方案，通常比较利索，10到12天左右就能完成促排。经典的长方案因为前面有个降调节阶段，整体战线就拉得比较长，从开始降调到最终取卵，前后加起来可能需要3到4周。微刺激方案时间相对灵活，但一个周期也常在10天上下；

2、个体反应差异：医生开出的起始药量是基于经验判断，但你的卵巢“买不买账”、反应快还是慢，得看实际效果。对药物特别敏感，长势喜人，可能不到10天卵泡群就达标了，若是对某种药物不太“感冒”，卵泡长得慢条斯理，医生就得耐心调整药量，促排时间自然延长，拖到14、15天甚至更长都有可能；

二代试管促排期间会进行b超监测，当B超看到大多数卵泡都长到了理想的大小，同时抽血查的雌激素水平也飙升到合适的高度，医生就会果断决定打夜针时间。打完之后，严格算好时间，大约36小时整，就要进行取卵手术了。